今年以来，移动医疗行业的热点被“互联网医院”或“人工智能”占据，而互联网医疗初始阶段大热的在线问诊模式开始遇冷。以互联网为载体和技术手段，由医生向患者提供在线疾病健康咨询与指导的移动问诊是不是已经成为“鸡肋”，存在价值又在何处?近日，第三方研究机构易观智库联合春雨医生共同发布的《中国移动问诊白皮书(2017)》(以下简称《白皮书》)，对这些问题进行了回答。

　　移动问诊超越“轻问诊”模式

　　根据易观统计，移动医疗产业市场规模逐年攀升，2016年达到105.6亿元，较2015年增长116.4%。分析认为，虽然移动医疗占整个医疗市场的比例不足1%，但也说明存量空间巨大，预计今年移动医疗产业市场将突破200亿元。

　　2011年，春雨医生在尚不具有全环节医疗资源整合能力的时候，推出了基于手机APP实时互动的“轻问诊”服务，通过医患问答的方式，帮用户解决健康咨询问题。囿于当时的技术水平和政策环境，春雨医生将这类服务称之为“轻问诊”，只提供问答咨询服务。

　　《白皮书》根据易观智库独立的第三方监测数据，以及春雨医生2016年前三个季度用户端和医生端的运营数据，对以移动问诊为基础手段的中国互联网医疗行业进行了画像。数据显示，5年多时间过去了，“在线问诊”并未被取代，各大公立医院推出的“互联网医院”、医药企业推出的诸如药师服务、丁香园推出的“来问医生”等，都是通过移动问诊的方式，提供医疗健康服务。

　　但移动问诊早已经告别了“轻问诊”时代，其技术含量也不是用图文、语音或者视频作区分了。《白皮书》显示，对于传统的就医流程，移动问诊实际上起到了流程再造器和服务连接器的作用，随着信息化和智能化的进展，通过移动问诊连接诊前、诊中和诊后都已成为常见服务，分诊、检查、复诊乃至处方流转、药品配送等，都可以通过移动问诊作为手段，连接并得到实施。

　　易观分析师认为，移动问诊仍是唯一成熟的互联网医疗服务，在优化医疗资源分配、重构就医流程和提升患者体验方面，起到重要的作用，是互联网医疗从在线看病向在线治病进化的基础工具和连接手段，其意义早已超越“轻问诊”。

　　在线看病向在线治病转变

　　互联网医疗发展数年，从最初的在线轻问诊到爆发式增长的互联网医院，虽然斯人已逝，但“医疗＋互联网”还是“互联网＋医疗”的争论仍在持续。不少业内人士认为，单纯的在线问诊模式已经摸到天花板，医疗仍然有很强的线下属性，能在网上解决的事情并不多。

　　3月19日，包括春雨医生在内的15家互联网医院落户银川的消息轰动业界。一直专注“在线问诊”业务的春雨医生为何进军互联网医院?对此，春雨医生品牌与战略部总监谭万能指出，目前国内的互联网医院大体可以分为两个流派，一个是以实体医院和医院信息化服务企业为代表的“医院＋互联网”派，其主要目标，是把原本局限于医院内部、各个环节各自独立的“局域网医院”，通过互联网的方式改造。另一个流派，是以各大互联网医疗企业为代表的派别。“虽然互联网医疗企业分布在挂号、问诊、检测、手术、药品、随诊乃至泛健康领域，各家企业的互联网医院玩法也各不一致，但经过一段时间的发展后，总体目标逐渐趋同，即希望开办成为一间真正能通过互联网手段解决健康问题的线上医院。这类线上医院，既要解决医疗的入口问题(获客)，也要解决出口问题(治病)，其本质，是一个技术和数据支撑下的互联网服务平台，提供连接医疗各个环节的接口，并能衍生出新的服务。”

　　移动医疗公司公关总监认为，对比同行，春雨医生进入互联网医院已算“后发”，主要是因第一类互联网医院既非自身所长，也与春雨的主营业务不符;而第二类互联网医院，现阶段和春雨医生2016年8月份上线的“在线问诊开放平台”，本质上并无太大区别。而此番最终决定进入互联网医院领域，是因为医疗的地域属性，不能仅仅靠搭建一个线上平台，就能接入所有的资源，需要根据不同地区、不同人群去拓展差异化的业务。以互联网医院平台，与线上平台互为补充，并差异化其业务内容，有望更快实现全环节医疗的互联网化，最终解决线上医疗现阶段存在的弊端。

　　至于在线问诊业务，目前不管是公立医院建立的互联网医院，还是互联网企业构建的互联网医院，问诊挂号等前端数字化模块，仍是其主要的功能之一。而且目前春雨医生早已经告别“轻问诊”，围绕在线问诊平台所做的资源整合，与现有的互联网医院别无二致。“以移动医患交互为特色的在线问诊，仍将是互联网医疗主要的连接手段，各公司之间比拼的不仅是连接的医患数量，也包括通过该方式整合的医疗全链条各环节资源的能力。”谭万能指出，作为在线问诊的“鼻祖”，春雨医生还将继续将在线问诊作为自己的核心业务，并在已经运转成熟的在线问诊开放平台的基础上，将在线看病环节，逐步向在线治病进化，最终实现医疗全环节的互联网化，“至于实现的手段叫开放平台，还是叫互联网医院，其实并不重要”。

　　第三方检测辅助决策，提高移动问诊供给端产能

　　从医疗的相关流程来看，问诊和治疗的专业性最强，对医生的专业素养要求也更高，相对而言，检查则属于技术类别，往往依赖于机器的检测质量，保障检查数据的准确率，只需严格遵守检查步骤操作即可。诸如尿检、血项等检查都已基本普及化，每天需要做医检的患者数量非常大，完全可以将检查环节独立出去，或者交给第三方检查机构或者体外诊断即时检验的产品来做，辅助线上问诊，为决策作依据。